Политика информационной безопасности

Политика Информационной защиты государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Городская клиническая больница №1 им.С.З.Фишера» в отношении обработки и защиты персональных данных.

Общие положения.

Настоящая Политика разработана в соответствии с Федеральным законом Российской Федерации от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» (далее - Федеральный закон), постановлением Правительства Российской Федерации от 01.11.2012 № 1119 «Об утверждении требований к защите персональных данных при их обработке в информационных системах персональных данных» (далее - ПП №1119), постановлением Правительства Российской Федерации от 21.03.2012 № 211 «Об утверждении перечня мер, направленных на обеспечение выполнения обязанностей, предусмотренных Федеральным законом «О персональных данных» и принятыми в соответствии с ними нормативными правовыми актами, операторами являющимися государственными или муниципальными органами» (далее - ПП №211) и устанавливает единый порядок обработки персональных данных в ГБУЗ "ГКБ №1 им.С.З.Фишера".

В документе используются следующие термины и понятия:

персональные данные - любая информация, относящаяся к определенному или определяемому на основании такой информации физическому лицу (субъекту персональных данных), в том числе его фамилия, имя, отчество, год, месяц, дата и место рождения, адрес, семейное, социальное, имущественное положение, образование, профессия, доходы, другая информация;

обработка персональных данных - действия (операции) с персональными данными, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных;

информационная система персональных данных - информационная система, представляющая собой совокупность персональных данных, содержащихся в базе данных, а также информационных технологий и технических средств, позволяющих осуществлять обработку таких персональных данных с использованием средств автоматизации или без использования таких средств;

обработка персональных данных без использования средств автоматизации (неавтоматизированная) - обработка персональных данных, содержащихся в информационной системе персональных данных либо извлеченных из такой системы, если такие действия с персональными данными, как использование, уточнение, распространение, уничтожение персональных данных в отношении каждого из субъектов персональных данных, осуществляются при непосредственном участии человека.

Правовым основанием обработки персональных данных в государственном учреждении здравоохранения «Городская клиническая больница №1 им.С.З.Фишера» (далее - ГБУЗ "ГКБ №1 им.С.З.Фишера") являются:

Трудовой кодекс РФ;

Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;

Федеральный закон от 27 июля 2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных»;

Федеральный закон от 27 июля 2006 г. №149-ФЗ «Об информации, информационных технологиях и о защите информации»;

Постановление Правительства Российской Федерации № 1119 от 01.11.2012 г. «Об утверждении требований к защите персональных данных при их обработке в информационных системах персональных данных»;

Договорные отношения между ГБУЗ "ГКБ №1 им.С.З.Фишера" и работниками ГБУЗ "ГКБ №1 им.С.З.Фишера".

Обработка персональных данных (далее - ПДн) осуществляется с целью выполнения нормативных правовых актов и соблюдения законодательства РФ (трудового, налогового, пенсионного, страхового, архивного, бухгалтерского и др.), ведения кадровой работы в ГБУЗ "ГКБ №1 им.С.З.Фишера", содействия работников в трудоустройстве, обучении и продвижении по службе, обеспечения контроля количества и качества выполняемой работы, а также с целью исполнения договорных отношений.

При обработке ПДн работников ГБУЗ "ГКБ №1 им.С.З.Фишера" осуществляются следующие действия с персональными данными: сбор; запись; систематизация; накопление; хранение; обновление (изменение); извлечение; использование (печать); распространение (передача); удаление; уничтожение.

В ИСПДн ГБУЗ "ГКБ №1 им.С.З.Фишера" защите подлежат персональные данные работников и пациентов ГБУЗ "ГКБ №1 им.С.З.Фишера".

К персональным данным работников, обрабатываемым и защищаемым в ИСПДн ГБУЗ "ГКБ №1 им.С.З.Фишера", относятся следующие сведения:

-        фамилия, имя, отчество;

-        дата и место рождения;

-        адрес регистрации (прописки);

-        адрес фактического проживания;

-        сведения о гражданстве;

-        паспортные данные;

-        сведения об образовании, квалификации или наличии специальных знаний (при поступлении на работу, требующую специальных знаний или специальной подготовки);

-        сведения о профессиональной (трудовой) деятельности;

-        подразделение, должность, режим работы;

-        вид МП, условие МП, тип занятости должности;

-        номер страхового свидетельства государственного пенсионного страхования (СНИЛС);

-        номер домашнего или личного телефона;

-        сведения о воинском учете (для военнообязанных лиц и лиц, подлежащих призыву на военную службу);

-        сведения о наградах, поощрениях, почетных званиях, социальных льготах;

-        сведения о заработной плате;

-        сведения о составе семьи;

-        стаж работы;

-        сведения о трудовом договоре, должности, а также номер расчетного счета;

-        иные сведения о работнике, нахождение которых в личном деле работника необходимо для корректного документального оформления трудовых правоотношений с работником.

К персональным данным пациентов, обрабатываемым и защищаемым в ИСПДн ГБУЗ "ГКБ №1 им.С.З.Фишера", относятся следующие сведения:

-        фамилия, имя, отчество;

-        дата и место рождения;

-        адрес регистрации (прописки);

-        адрес фактического проживания;

-        паспортные данные;

-        номер страхового медицинского полиса;

-        данные о состоянии здоровья.

2. Основные условия проведения обработки персональных данных

Обработка ПДн в ГБУЗ "ГКБ №1 им.С.З.Фишера" осуществляется путем смешанной обработки (как автоматизированной, так и неавтоматизированной) с передачей по внутренней локальной сети, и нарочным способом в уполномоченные органы и по сетям связи общего пользования и (или) сетям международного информационного обмена.

Трансграничная передача персональных данных не осуществляется.

В ГБУЗ "ГКБ №1 им.С.З.Фишера" предпринимаются необходимые организационные и технические меры по защите персональных данных. Целью защиты ПДн является обеспечение их конфиденциальности.

Принимаемые меры основаны на требованиях ст. 18.1, ст.19 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», Постановления Правительства Российской Федерации от 15.09.2008 № 687 «Об утверждении Положения об особенностях обработки персональных данных, осуществляемой без использования средств автоматизации», Постановления Правительства Российской Федерации от 01.11.2012 № 1119 «Об утверждении требований к защите персональных данных при их обработке в информационных системах персональных данных» и иных нормативных актов.

К таким мерам в частности относятся:

назначение лиц ответственных за организацию обработки и защиты персональных данных;

учет лиц, допущенных к работе с персональными данными;

-        разработка и ввод в действие «Политика государственного учреждения здравоохранения «Волгоградская областная клиническая больница №1», Волгоград в отношении обработки и защиты персональных данных», «Положение по обработке и защите персональных данных в государственном учреждении здравоохранения «Волгоградская областная клиническая больница №1», Волгоград и других внутренних организационно-распорядительных документов по обеспечению безопасности персональных данных;

-        оформление перечня ПДн, подлежащих защите в ГБУЗ "ГКБ №1 им.С.З.Фишера";

-        определение уровня защищенности ИСПДн в целях реализации дифференциального подхода к обеспечению безопасности ПДн и оптимизации расходов на создание и эксплуатацию системы защиты ПДн;

-        разработка системы защиты ПДн, обеспечивающей нейтрализацию предполагаемых угроз с использованием методов и способов защиты ПДн, предусмотренных для соответствующего класса ИС. Система защиты ПДн описывается во внутренних организационно-распорядительных документах;

-        установка и ввод в эксплуатацию средств защиты информации в соответствии с требованиями нормативно-методических документов, эксплуатационной и технической документацией;

-        проверка готовности средств защиты информации к использованию с составлением заключений о возможности их эксплуатации;

-        поэкземплярный учет применяемых средств защиты информации, в том числе СКЗИ, эксплуатационной и технической документации к ним;

-        хранение документации и носителей ПДн осуществляется в специально предназначенных для этого местах (сейфах, шкафах и пр.);

-        возможность незамедлительного восстановления персональных данных, модифицированных или уничтоженных вследствие несанкционированного доступа к ним;

-        обучение лиц, эксплуатирующих применяемые в ИСПДн средства защиты информации, правилам работы с ними;

-        организация режима обеспечения безопасности помещений, в которых производится обработка персональных данных;

-        постоянный контроль за обеспечением уровня защищенности персональных данных;

-        контроль соблюдения условий использования средств защиты информации, предусмотренных эксплуатационной и технической документацией;

-        своевременное обнаружение фактов несанкционированного доступа к персональным данным. Разбирательство и составление заключений по фактам несоблюдения условий хранения носителей ПДн, использования СЗИ, которые могут привести к нарушению конфиденциальности ПДн, или другим нарушениям, приводящим к снижению уровня защищенности персональных данных, разработку и принятие мер по предотвращению возможных опасных последствий подобных нарушений.

-        восстановление персональных данных, модифицированных или уничтоженных вследствие доступа к ним;

-        осуществление контроля за применяемыми мерами по обеспечению безопасности персональных данных.

4. Порядок обработки персональных данных в информационных системах персональных данных с использованием средств автоматизации.

Обработка персональных данных в информационных системах ГБУЗ "ГКБ №1 им.С.З.Фишера" с использованием средств автоматизации осуществляется в соответствии с требованиями ПП №1119 и ПП №211, нормативных и руководящих документов уполномоченных федеральных органов исполнительной власти.

Оператором осуществляется определение уровня защищенности информационных систем в соответствии с ПП №1119 в зависимости от категории обрабатываемых данных, их количества.

Мероприятия по обеспечению безопасности персональных данных на стадиях проектирования и ввода в эксплуатацию объектов информатизации проводятся в соответствии с приказом ФСТЭК России 18.02.2013 № 21 «Об утверждении Состава и содержания организационных и технических мер по обеспечению безопасности персональных данных при их обработке в информационных системах персональных данных», а также от 11.02.2013 № 17 «Об утверждении Требований о защите информации, не составляющей государственную тайну, содержащейся в государственных информационных системах».

Не допускается обработка персональных данных в информационных системах персональных данных с использованием средств автоматизации при отсутствии:

утвержденных организационно-технических документов о порядке эксплуатации информационных систем, включающих акт по установлению уровня защищенности данных, инструкции пользователя, администратора, по организации антивирусной защиты, и других нормативных и методических документов;

настроенных средств защиты от несанкционированного доступа, средств антивирусной защиты, резервного копирования информации и других программных и технических средств в соответствии с частной моделью угроз безопасности персональных данных;

охраны и организации режима допуска в помещения, предназначенные для обработки персональных данных.

ГБУЗ "ГКБ №1 им.С.З.Фишера" прекращает обработку персональных данных или обеспечивает прекращение их обработки лицом, действующим по поручению ГБУЗ "ГКБ №1 им.С.З.Фишера", в случае:

изменения, признания утратившими силу нормативно-правовых актов, устанавливающих правовые основания обработки персональных данных;

изменения или расторжения соглашений, заключенных ГБУЗ "ГКБ №1 им.С.З.Фишера" во исполнение нормативно-правовых актов, на основании которых осуществляется обработка персональных данных;

выявление неправомерной обработки персональных данных осуществляемой ГБУЗ "ГКБ №1 им.С.З.Фишера" или лицом, действующим по поручению ГБУЗ "ГКБ №1 им.С.З.Фишера";

достижение цели обработки персональных данных;

отзыва субъектом персональных данных согласия на обработку его персональных данных, если в соответствии с законодательством Российской Федерации обработка персональных данных допускается только с согласия субъекта персональных данных.

5. Ответственность должностных лиц

Сотрудники ГБУЗ "ГКБ №1 им.С.З.Фишера", допущенные к персональным данным, виновные в нарушении норм, регулирующих получение, обработку и защиту персональных данных, несут дисциплинарную административную, гражданско-правовую или уголовную ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.